普惠制原产地证明书申请书
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普惠制产地证明书申请书
FORM A No. ___________________ |
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申请人郑重声明：
本为是被正式授权代表出口单位办理和签署本申请书的。
本申请书及普惠制产地证格式Ａ所列内容正确无误，如发现弄虚作假，冒充格式A所列货物，擅改证书，自愿接受签证机关的处罚及法律责任。现将有关情况申报如下： |
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申请单位 |
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注册号 |
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商品名称
(中英文) |
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发票号 |
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H.S.税目号
(以6位数码计) |
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商品总值
(FOB)
(以美元计) |
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数量(重量)
单位 |
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最终销售国 |
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转口国(地区) |
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拟出运日期 |
年 月 日 |
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贸
易
方
式 |
一般贸易
C |
灵活贸易
L |
零售业务
Y |
展卖商品
M |
其他
Q |
证书
种类
(划√) |
加急证 |
普通
证书 |
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生产单位 |
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原产地标准：
本项商品系在中国生产，完全符合该给惠国给惠方案规定，其原产地情况符合以下第 条：
(1) “P”(完全国产，未使用任何进口原材料)
(2) “Ｗ”其Ｈ.S.税目号为______________ (以四位数码计)
(3) “F”(对加拿口出口产品，其进口成分不超过产品出厂价值的40%) |
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运输情况 |
从 经由 到 (海运、空运、其他) |
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申请人说明：
申请单位(盖章) 申请人(签名)
电话：
申请日期 年 月 日 |
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普惠制原产地证明书申请书
持有“普惠制原产地证明书注册登记”的单位方可申领普惠制产地证，原则上应向产品生产商构机构申请办理签发普惠制原产地证明书。
在申请时，应提供的单证和资料为：
(1) 普惠制原产地证明书申请书一份；
(2) 普惠制原产地证明书(FORM A)一套；
(3) 正式的出口商发票副本一份，装箱单一份；
(4) 在商构机构认为必要时，申请单位还要提交出口合同、信用证、提单等文件。
另外，含有进口成分的产品，应提交“申请FORM A产品成本明细单”；对来料加工方式生产的出口商品，应提交有关来料的凭证。
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